Kopfschmerz und Migräne lindern mit Dry Needling

Dry Needling als Triggerpunkttherapie ist eine effektive Methode zur Linderung von Kopfschmerzen und Migräne. Studien zeigen schnelle Schmerzlinderung, mehr Beweglichkeit und höhere Lebensqualität. Besonders bei hartnäckigen Beschwerden bietet die Methode eine wertvolle Ergänzung zu klassischen Therapien und hilft, die Angst vor erneuten Migräneanfällen zu reduzieren.

Kopfschmerzen und Migräne rauben dir Energie. Weltweit leben Millionen von Menschen mit der enormen körperlichen und seelischen Belastung durch anhaltende Kopfschmerzen und Migräne. Sie ziehen sich aus dem Trubel der Stadt und den sozialen Beziehungen zurück und haben häufig große Schwierigkeiten, den Anforderungen, die der Beruf und das Familienleben an sie stellen, zu begegnen. Aus dem Umfeld ernten sie dafür häufig Unverständnis oder werden gar als Simulanten stigmatisiert. Während medikamentöse Therapien häufig die erste Wahl sind, suchen viele Betroffene zusätzlich nach weiteren Behandlungsansätzen, etwa weil die verordneten Schmerzmittel keine ausreichende Linderung mehr bewirken oder Begleiterscheinungen wie Schwindel, Übelkeit, Abgeschlagenheit und Reizbarkeit das Wohlbefinden trüben.

Das effektive und auf natürlichen Wirkmechanismen beruhende Dry Needling kann hier in mehrfacher Hinsicht Abhilfe schaffen, und zwar sowohl bei akuten Beschwerden wie auch zur Prophylaxe! Wie Dry Needling funktioniert, erfahrt ihr in meinem Blogbeitrag „Dry Needling in Berlin | Erfahrungen mit einer effektiven Schmerztherapie“.

Dry Needling und Kopfschmerzen

Dry Needling zur Triggerpunktbehandlung sollte bei anhaltenden Kopfschmerzen grundsätzlich als Behandlungsoption in Betracht gezogen werden — und das je nach Bedarf als sinnvolle Ergänzung zur herkömmlichen Physiotherapie oder Osteopathie, als Einzelmaßnahme oder in Kombination mit medikamentösen Therapien (Vázquez-Justes et al. 2022, France et al. 2014). Bei der Verbesserung der mit den Kopfschmerzen verbundenen Beeinträchtigungen scheint es anderen Therapien kurzfristig überlegen zu sein (Pourahmadi et al. 2021) und zeigt neben der Schmerzreduktion auch positive Effekte auf die Beweglichkeit der Halswirbelsäule wie auch die Druckschmerzhaftigkeit und Leistungsfähigkeit der Halsmuskulatur (Sedighi et al. 2017, Mousavi-Khatir et al. 2022).

Bemerkenswerterweise lässt die Wirkung auch nicht lange auf sich warten: So reicht mitunter bereits eine einzige Anwendung, um die Häufigkeit und die Intensität der Kopfschmerzen zu reduzieren und die funktionellen Einschränkungen zu verbessern (Mohammadi et al. 2021). Da Dry Needling zudem die Schmerzschwelle anhebt, also ob eine bestimmte Bewegung überhaupt Schmerzen auslöst oder nicht (Kietrys et al. 2014), beschleunigt es den Einstieg in eine aktive, nachhaltige Physiotherapie — und mit dem eigenen Training kann es endlich weitergehen.

Besondere Erkenntnisse zu Triggerpunkten bei Migräne

Vor allem Triggerpunkte in Kopf-, Nacken- und Schultermuskeln können Migräne auslösen und die Schmerzen während eines Anfalls verstärken (Ferracini et al. 2017, Palacios-Ceña et al. 2017, Giamberardino et al. 2007) und dies sogar, wenn dieser eine nicht-muskuläre Ursache hat, wie z. B. Stress, Schlafmangel oder hormonelle Schwankungen. Eine adäquate Behandlung der Triggerpunkte reduziert die unangenehme Verspannungsgefühl in der Muskulatur und kann so Nacken- und Kopfschmerzen bei episodischer Migräne lindern (Olesiejuk et al. 2023, Rezaeian et al. 2020).

Bei Migräne geht es jedoch nicht nur um Schmerzen. Die unterschwellige Angst vor der nächsten Attacke findet meist nur wenig Beachtung. Betroffene schränken sich in ihrer Lebensführung ein, verzichten auf liebgewonnene Hobbys und versuchen, auslösenden Situationen so gut es geht aus dem Weg zu gehen. So manches lässt sich jedoch nicht umgehen — und so bleibt die Angst ein ständiger Begleiter im Alltag.

Interessanterweise fand man kürzlich heraus, dass die Anzahl der Triggerpunkte in den Muskeln nicht nur mit der Intensität und Häufigkeit der Attacken, sondern auch mit dem Ausmaß der verspürten Angst vor einem neuen Migräneanfall in Verbindung steht. In diesem Sinne kann auch Angstreduktion ein sinnvolles Ziel der Triggerpunkttherapie sein (Rezaee et al. 2024) und den Alltag sorgenfreier werden lassen.

Fazit: Dry Needling ist ein sinnvoller Baustein der Migräne- und Kopfschmerztherapie

Dry Needling ist eine vielversprechende Methode zur Behandlung von Migräne und anhaltenden Kopfschmerzen — sowohl im akuten Anfall als auch im schmerzfreien Intervall. Es ermöglicht schnelle Schmerzlinderung und langfristige Verbesserungen in Bezug auf Funktionsfähigkeit und Lebensqualität im Rahmen einer Migräneprophylaxe.

Vor allem als Teil eines breitgefächerten Therapieansatzes kann Dry Needling besonders effektiv sein, wenn es mit Physiotherapie oder anderen nicht-medikamentösen Interventionen kombiniert wird.

Heiko von WE.LOVE.REHAB Berlin

Quellen:

Ferracini GN, Florencio LL, Dach F, Chaves TC, Palacios-Ceña M, Fernández-de-Las-Peñas C, Bevilaqua-Grossi D, Speciali JG. Myofascial Trigger Points and Migraine-related Disability in Women With Episodic and Chronic Migraine. Clinical Journal of Pain. 2017 Feb;33(2):109-115.

France S, Bown J, Nowosilskyj M, Mott M, Rand S, Walters J. Evidence for the use of dry needling and physiotherapy in the management of cervicogenic or tension-type headache: a systematic review. Cephalalgia. 2014 Oct;34(12):994-1003.

Giamberardino MA, Tafuri E, Savini A, Fabrizio A, Affaitati G, Lerza R, Di Ianni L, Lapenna D, Mezzetti A. Contribution of myofascial trigger points to migraine symptoms. The Journal of Pain. 2007 Nov;8(11):869-78.

Kietrys DM, Palombaro KM, Mannheimer JS. Dry needling for management of pain in the upper quarter and craniofacial region. Current Pain and Headache Reports. 2014;18(8):437.

Mousavi-Khatir SR, Fernández-de-Las-Peñas C, Saadat P, Javanshir K, Zohrevand A. The Effect of Adding Dry Needling to Physical Therapy in the Treatment of Cervicogenic Headache: A Randomized Controlled Trial. Pain Medicine. 2022 Mar 2;23(3):579-589.

Mohammadi Z, Shafizadegan Z, Tarrahi MJ, Taheri N. The Effectiveness of Sternocleidomastoid Muscle Dry Needling in Patients with Cervicogenic Headache. Advanced Biomedical Research. 2021.

Olesiejuk M, Marusiak J, Chalimoniuk M. Myofascial Trigger Points therapy decreases myotonometric tone and stiffness of trapezius muscle, benefits headaches and muscle pain in migraine. Neurorehabilitation. 2023;52(2):299-310.

Palacios-Ceña M, Ferracini GN, Florencio LL, Ruíz M, Guerrero ÁL, Arendt-Nielsen L, Fernández-de-Las-Peñas C. The Number of Active But Not Latent Trigger Points Associated with Widespread Pressure Pain Hypersensitivity in Women with Episodic Migraines. Pain Medicine. 2017 Dec 1;18(12):2485-2491.

Pourahmadi M, Dommerholt J, Fernández-de-Las-Peñas C, Koes BW, Mohseni-Bandpei MA, Mansournia MA, Delavari S, Keshtkar A, Bahramian M. Dry Needling for the Treatment of Tension-Type, Cervicogenic, or Migraine Headaches: A Systematic Review and Meta-Analysis. Physical Therapy. 2021 May 4;101(5).

Rezaee H, Behkar A, Tafakhori A, Zardoui A, Farahmand G, Ranji S. Relationship of myofascial trigger points with related disability, anxiety, and depression in patients with migraine headaches. Head & Face Medicine. 2024 Sep 5;20(1):47.

Rezaeian T, Mosallanezhad Z, Nourbakhsh MR, Noroozi M, Sajedi F. Effects of Dry Needling Technique Into Trigger Points of the Sternocleidomastoid Muscle in Migraine Headache: A Randomized Controlled Trial. American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation. 2020 Dec;99(12):1129-1137.

Vázquez-Justes D, Yarzábal-Rodríguez R, Doménech-García V, Herrero P, Bellosta-López P. Effectiveness of dry needling for headache: A systematic review. Neurologia (English Edition). 2022 Nov-Dec;37(9):806-815.

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